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汗斑的癥狀及治療方法

來源:互聯網發布時間:2016-09-04 10:09:27評論:0  圍觀:

  

汗斑的癥狀及治療方法


    汗斑的癥狀及治療方法?什么是汗斑?花斑糠疹,稱汗斑,又叫花斑癬,是由馬拉色菌感染表皮角質層誘發的一種淺表真菌病。該病呈慢性,有輕度的炎癥,通常無自覺癥狀。損害特征為散在或者融合的色素減退或者色素沉著斑,上有糠秕狀的脫屑,好發于胸部,背部,上臂及腋下,有時侯也波及面部。


  致病菌系一類嗜脂性酵母,稱為馬拉色菌。此類真菌是正常皮膚的腐生菌,僅在某些特殊情況下如高溫高潮,局部多脂多汗,衛生條件不佳等,糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌轉化為菌絲型方可致病。此菌僅侵犯角質層淺層而不引起真皮的炎癥反應。本病遍布世界各地,常見于相對濕度較高的熱帶和溫帶地區。青年人,特別是男青年,由于活動多而出汗多,更容易發生花斑糠疹。花斑糠疹還多見于應用皮質類固醇激素的人,因這類人的表皮細胞更換周期延長,有利于真菌生長,若停用激素后花斑糠疹即好轉。此外,身體虛弱、營養不良、糖尿病以及妊娠都可誘發本病。


  臨床表現


  初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹,以后逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近部位可相互融合成不規則大片形,而周圍又有新的斑疹出現。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時多種顏色共存,狀如花斑。時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應,偶有輕度瘙癢感,皮損好發生于胸背部,也可累及頸、面、腋、腹、肩及上臂等處,一般以青壯年男性多見。病程慢性,冬季皮疹減少或消失,但夏天又可復發。


  診斷


  根據其臨床表現,分布于胸部,背部,腋下,上臂等處的色素減退或色素沉著半片,散在或融合,上有糠秕狀脫屑,皮屑以10%氫氧化鉀液直接涂片找到彎曲或弧形的菌絲或圓形孢子,本病的診斷不困難。有時皮損在濾過紫外燈下呈黃色熒光,對診斷更有幫助。


  汗斑該怎么去治療


  1.外用藥物


  可以給與2%酮康唑洗劑外用,連續使用7~10天;2%二硫化硒洗劑外用,7~19天。面積較小的患者,或由于各種原因不能口服抗真菌藥物的患者,可以給予1%聯苯芐唑乳膏/凝膠、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏,療效均較好。特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等丙烯胺類抗真菌藥物同樣有效。阿莫羅芬和環吡酮胺作為新型抗真菌藥物,也可以應用于花斑糠疹的治療。由于花斑糠疹難以治愈,容易復發,間歇重復用藥以保證感染的根除,有的時候還可以先用洗劑清洗后再外用藥物,能提高療效。


  2.系統治療


  對于面積較大或者反復發作的患者,可以給予伊曲康唑,酮康唑,氟康唑等唑類藥物口服治療。注意口服灰黃霉素和特比萘芬對花斑糠疹療效差,不用于治療花斑糠疹。


  


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